角膜手術(shù)排隊(duì)等二年
角膜是眼睛和世界之間的窗戶(hù)。如果一個(gè)人因事故或疾病導(dǎo)致角膜形成瘢痕,就會(huì)失明。
王健博,男,15個(gè)月。父母為遼寧省鐵嶺市昌圖縣付家鎮(zhèn)的普通農(nóng)民,患兒在出生后父母發(fā)現(xiàn)其雙眼“黑眼仁”發(fā)白,隨著年齡的增長(zhǎng)眼仁發(fā)白不斷加重,患兒視力很差,只能隱約看到光線(xiàn)和物體晃動(dòng);純焊改冈群蠖啻螏ьI(lǐng)患兒到北京、沈陽(yáng)等多家大型醫(yī)院就診,給予的答復(fù)是可行角膜移植手術(shù),但需要登記排隊(duì)等候一到兩年的時(shí)間;純杭覍俾(tīng)說(shuō)沈陽(yáng)愛(ài)爾眼視光醫(yī)院的李紹偉院長(zhǎng)在角膜病的診治方面頗有建樹(shù),已經(jīng)為兩千多患者實(shí)施了角膜移植手術(shù),便慕名來(lái)到沈陽(yáng)愛(ài)爾眼視光醫(yī)院就診。
檢查結(jié)果,二歲前必須做角膜移植手術(shù)
經(jīng)過(guò)李院長(zhǎng)精心和細(xì)致地檢查,確診為雙眼先天性粘連性角膜白斑。這種病例如果不在2歲前盡快實(shí)施角膜移植手術(shù),患者的視覺(jué)通路將不能建立,就會(huì)失去視功能發(fā)育的機(jī)會(huì),今后即使再做手術(shù)也不能復(fù)明。因此當(dāng)務(wù)之急是盡快實(shí)施雙眼穿透性角膜移植聯(lián)合瞳孔成形手術(shù),改善屈光通路,促進(jìn)視功能發(fā)育。術(shù)后還要進(jìn)行視功能訓(xùn)練,提高視覺(jué)質(zhì)量;純焊改副焕钤洪L(zhǎng)高超的醫(yī)療技術(shù)和耐心的解釋所感動(dòng),當(dāng)即就決定由李院長(zhǎng)為孩子手術(shù)。
角膜庫(kù)存稀缺,千里之外愛(ài)心患者救小博
孩子的病情容不得太長(zhǎng)的等待,在當(dāng)前角膜供體來(lái)源緊缺的情況下,角膜資源供體嚴(yán)重不足,消息迅速傳遞至愛(ài)爾眼科集團(tuán),得知沈陽(yáng)王健博信息后,李院長(zhǎng)作為愛(ài)爾集團(tuán)眼庫(kù)的主任,聯(lián)合集團(tuán)角膜庫(kù)立即組織專(zhuān)家調(diào)撥角膜資源,全力支持沈陽(yáng)患者,發(fā)動(dòng)集團(tuán)內(nèi)外眼庫(kù)一起,多方聯(lián)系適合的角膜供體。12月24日,患兒父母終于等來(lái)了盼望已久的好消息——角膜供體找到了。遠(yuǎn)在千里之外湖南籍患者無(wú)償捐助自己眼角膜,臨終前再三囑托愛(ài)爾醫(yī)生,一定要讓孩子看到光明。角膜經(jīng)過(guò)飛機(jī)空運(yùn)順利到達(dá)沈陽(yáng)愛(ài)爾眼科,2009年12月25日,李紹偉院長(zhǎng)和他的助手們?yōu)榛純涸谌橄率┬辛?ldquo;右眼穿透性角膜移植聯(lián)合瞳孔成形術(shù)”。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒的病情比想象的還要嚴(yán)重。不僅有角膜混濁,虹膜還和角膜粘到了一起,房角也有粘連,瞳孔也變形偏心,并且很小。李院長(zhǎng)憑著精湛的手術(shù)技巧和巧妙地設(shè)計(jì),不僅分離了粘連,還再造了瞳孔,完美的完成了手術(shù);純盒g(shù)后第4天即可自覺(jué)睜眼,可看到物體甚至可以抓玩具,隨后的恢復(fù)更是喜人,患兒逐漸可以自由出入室內(nèi)外和下地玩耍。這在手術(shù)前患兒是根本無(wú)法做到的,這也預(yù)示著患兒基本拜托了盲的威脅,為他今后的生活提供了光明的保障。
在右眼術(shù)后兩個(gè)半月后,沈陽(yáng)愛(ài)爾又得到了長(zhǎng)沙愛(ài)爾眼庫(kù)的幫助,獲得了一枚寶貴的角膜,于2010年3月8日,在沈陽(yáng)愛(ài)爾眼視光醫(yī)院李院長(zhǎng)又為患兒在全麻下施行了“左眼穿透性角膜移植聯(lián)合瞳孔成形術(shù)”。手術(shù)同樣非常成功。
人眼的構(gòu)造好比一部光學(xué)照相機(jī),視網(wǎng)膜、視神經(jīng)與大腦視覺(jué)中樞的功能就像膠卷,虹膜像是光圈,角膜就像是相機(jī)的鏡頭。角膜如果變得混濁,就好比照相機(jī)的鏡頭磨損了,會(huì)影響到相機(jī)影像的質(zhì)量;如果替換成一個(gè)透明的好鏡頭,又可以照出清晰的照片,這就是我們通常所說(shuō)的角膜移植。
角膜移植適應(yīng)癥:
角膜移植適合于各種原因造成的角膜混濁或水腫而嚴(yán)重影響視力的病變:如反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜混濁,在徹底治愈之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人,可考慮移植角膜;被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜混濁患者,在受傷治愈一年以后,可做角膜移植;角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深,久治不愈,藥物治療失敗有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵犯的蠶食性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植;先天性角膜變性、圓錐角膜、角膜基質(zhì)變性、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償?shù)然颊,也?yīng)當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植手術(shù);角膜腫瘤、角膜瘺、角膜葡萄腫患者可考慮角膜移植;已失明的角膜白斑患者,為改善外觀,也可以考慮做角膜移植手術(shù)。
【角膜捐獻(xiàn)急需解決】
角膜病是最主要的致盲眼病之一。有關(guān)數(shù)據(jù)表明: “角膜盲人”占全部盲人總數(shù)的1/4,人數(shù)約為800萬(wàn),其中我省約有兩萬(wàn)多人;在這些患者中,絕大多數(shù)是9歲以下的兒童以及40-69歲的青壯年人,而復(fù)明的手段就是角膜移植手術(shù)。絕大多數(shù)的失明者目前只能在黑暗中苦苦地等待。
【愛(ài)爾眼科角膜庫(kù)成立】
據(jù)李紹偉院長(zhǎng)介紹,目前角膜稀缺,且供體只能用人類(lèi)的角膜。需要在捐獻(xiàn)者去世的時(shí)間提取,并于4℃保存,盡快完成移植。因?yàn)楣w太少,提取出的角膜很快就都得到了利用。
通常情況下,一個(gè)角膜能挽救一只眼睛;但若科學(xué)提取,有時(shí)候一個(gè)角膜能挽救2-3名患者。因?yàn)榛颊邆(gè)體病因不同,所需也不同,通過(guò)合理安排,可以限度使用,幫助更多患者重拾光明。
沈陽(yáng)愛(ài)爾眼庫(kù)正式成立,給角膜病患者帶來(lái)了重見(jiàn)光明的希望。據(jù)愛(ài)爾眼科院長(zhǎng),眼庫(kù)主任李紹偉介紹,角膜病患者群體很大,有超過(guò)400萬(wàn)人需要通過(guò)移植角膜復(fù)明。否則,患者即面臨因感染等情況失去眼球的危險(xiǎn)。與此同時(shí),角膜的供體極少,2008年的數(shù)字顯示,全國(guó)僅捐獻(xiàn)角膜100余例,與400萬(wàn)的龐大需求相比,實(shí)為極端對(duì)比數(shù)字。
情況嚴(yán)峻,數(shù)字驚人,這種情況下,沈陽(yáng)愛(ài)爾眼庫(kù)成立,給遼寧的防盲、治盲工作提供了支持,也給捐受角膜提供了一個(gè)合理合法的程序。